Monday, June 23, 2008

新生兒保險

因為小孩很重要,所以保險很重要;

最近有些朋友生小孩,所以在聊到保險的時候常常會聽到他們說小朋友在出生後六個月保險保費會較便宜??

或許你的壽險業務是為了幫你節省保費而提出這項建議,但這時候我們要問的是“你為什麼想幫小朋友買保險?”、“是為了怕風險的發生而造成家人的負擔?”、“難道新生兒在六個月內就不會發生風險嗎?”、“你願意為了一年少繳1000元的保費而聽認風險的發生嗎?”

千萬可別為了保費而不保或小朋友出生六個月後才保,因為小孩子什麼時候會生病住院誰知道,小孩子的狀況較難掌握,所以才要提早投保。

新生兒因為抵抗力不佳,致命的細菌性感染如敗血症或腦膜炎一但發生,臨床上往往不易察覺症狀。而且可能會急遽變化,造成死亡。

所以3個月內的新生兒發燒往往要住院治療。

新生嬰兒因為免疫系統的發育尚不完全,雖然有母親來的一些抗體,但是依然可以因為感染而出現發燒現象。造成新生兒發燒的原因又以細菌感染最常見(例如B型鏈球茵),平均1000個新生嬰兒中有 110人會因細菌性感染而發燒。如果沒有適當的治療,其中約有三分之一的病人,會有腦膜炎等的合併症。新生兒發燒也很容易引起敗血症。

新生兒若感染到腦膜炎死亡率會高達15--20%,若感染敗血症死亡率更高達30%

小朋友最常見的三種最常造成發燒的疾病是:感冒、中耳炎、與泌尿道感染。

有時候在感冒的同時也會合併有其它地方的感染,不能只注意到感冒而忽視了其它的併發症。

例如:最常見的是中耳炎。所以在醫學上做檢查的時候,用耳鏡檢查耳朵是標準動作之一,其意義就是怕同時有中耳炎的存在,但是外表的症狀還不明顯。最常造成中耳炎的原因是感冒的細菌病毒由耳咽管向上感染到中耳,醫學上稱之為上行性感染。嚴重的中耳炎可以看到膿流到耳朵之外,但是大部份由外表是看不到甚麼不正常的。

此外,很重要的另一個疾病就是泌尿道感染,這也是最常引起寶寶發燒的三大疾病之一。泌尿道感染包括在尿道、膀胱以及腎臟的任何一部份發炎。平均每1000位小朋友中有1.4位至2位有泌尿道感染,1歲以內尤其是新生兒其感染率更高,且以男嬰較為常見;大約1歲以後,女生比較多。男孩與女孩之發生率分別是1.1%與3%。

所以當小朋友有原因不明顯的發燒時,驗尿檢查也是很重要的。在單以發燒為表徵的嬰幼兒中,可高達15-30%是肇因於泌尿道感染。大小孩在泌尿道感染時可能出現頻尿、小便痛、甚至於有小便失禁、腰痛的現象。小的嬰兒則可能只有厭食、吐奶、腹瀉、黃疸等現象,看不出泌尿道方面的症狀,所以非常容易誤診。造成嬰幼兒尿路感染之途徑,95%以上是因細菌經由尿路逆行上去。

一般性的小便發炎基本上要連續服葯兩個星期才能完全恢復,比較複雜的還要反覆驗尿確定。中耳炎的治療也是至少要兩個星期,這兩種疾病千萬不要太早停葯,因為有的時候表面上不發燒了只是表示症狀好了一部份,剩餘在裡面的細菌還沒有完全根除,太早停葯容易復發、出現併發症或轉為慢性。少部份的泌尿道感染是因為泌尿器官先天上發育畸型,例如腎臟的型狀不對,輸尿管進入膀胱的角度不對等等,則要要用手術治療。

我自己的兩個小孩,在她們嬰幼兒時期都曾經因為高燒而掛急診,縱然老大曾經有中耳炎,但也在我們的悉心照顧下而得以痊癒,慶幸的是,除此之外並沒有其它的併發症和後遺症。

所以小孩發燒的相關注意事項是新生兒父母們都會用到的資訊,下面的超連結的資料希望會對父母們有所幫助。

資料來源:

http://www.pediatrics.com.tw/Fever.htm

http://www.baby-life.com.tw/baby-mother.com.tw/2004/4/link-3.htm

http://www.dadupo.com.tw/new/hot.htm

http://www.jah.org.tw/chinese/5_knowledge/2_info/c/c02/08.asp

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